身长缩短、驼背是继腰背痛后出现的重要临床体征之一。由于骨松质更易发生骨质疏松改变,而脊椎椎体前部几乎全部由骨松质组成,而且是支持身体的支柱,负重量大,因此更易产生症状。骨质疏松时,椎体内部骨小梁破坏,数量减少,导致椎体短缩变形。轻者,变形只累及l~2个椎体;重者,累及整个脊椎椎体。经过数年,会使整个脊椎缩短10~15 cm,从而导致身长缩短,头到耻骨与耻骨到足跟的比<1.0。有资料统计表明,妇女在60岁以后,男性在65岁以后逐渐出现身高缩短。女性到65岁时平均缩短4cm,75岁时平均缩短9cm。
椎体受压一般以前沿为重,尤以T11~T12、Ll~L3前沿为重,使脊柱呈色椎样或出现压缩性骨折,可使背椎前倾、背屈加重,形成驼背。驼背的程度越重,腰背痛越明显。严重的胸椎后凸,可使胸廓活动受限,肺活动受限,小叶肺气肿及肺活量减低。腰椎前凸,骨盆向前曲,髋关节屈曲,使双腿活动不便,呈摇曳步态。
